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第三军医大学学报

第三军医大学学报杂志

Journal of third military medical university 제삼군의대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 第三军医大学
  • 主办单位: 第三军医大学
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-5404
  • 国内刊号: 50-1126/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 78-91
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1979
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 第三军医大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 王正国
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 白鲜皮抗内毒素活性物质的分离提取与活性研究

    作者:郭毅斌;曹红卫;范莉;杨大成;鲁永玲;吕根法;郑江;肖光夏

    目的 筛选与类脂A(lipid A)具有较高结合活性的中药,从中提取具有拮抗内毒素(lipopolysaccharide, LPS)活性的物质.方法 采用生物传感技术,以lipid A为靶点,检测42种中药的水提物与lipid A的结合活性;以白鲜皮为研究对象,通过大孔吸附树脂、溶剂萃取、聚酰胺柱层析和高效液相色谱(HPLC)法,分离提取与lipid A结合活性较高的组分;动态比浊法鲎试验检测HPLC产物DPR-1~3对LPS(0.1 ng/ml)的中和作用;ELISA法检测DPR-2对LPS(100 ng/ml)刺激的RAW264.7细胞释放肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的影响.结果 8种中药水提物与lipid A具有较高的结合活性(RU>100 arc/s);从白鲜皮中逐步分离出与lipid A结合活性较高的组分,经HPLC法获得3种物质DPR-1~3;DPR-2对LPS具有一定的中和作用,在8 μg/ml浓度以上可显著抑制LPS诱导的RAW264.7细胞释放TNF-α和IL-6 (P<0.05),并具有剂量效应关系.结论 从42种中药中筛选出与lipid A具有较高结合活性的中药白鲜皮,并从中分离提取出抗LPS活性物质DPR-2,其抗LPS活性可能与DPR-2对LPS的中和活性有关.

  • 颈交感神经阻滞对烧伤早期小鼠肝脏干扰素诱导蛋白IFIT1表达的影响

    作者:郭晓姝;方海立;李军;粟永萍

    目的 检测干扰素诱导蛋白 IFIT1(interferon-induced protein with tetratricopetide repeats 1)在小鼠各器官组织的表达状况,并在此基础上探讨颈交感神经阻滞(SB)对烧伤后早期小鼠肝脏IFIT1表达的影响.方法 雄性C57/129小鼠50只,分为对照组和SB治疗组,TBSA 15%~20% Ⅲ度小鼠烧伤模型,分别于烧伤前、烧伤后1、6、12 h和24 h取肝组织,采用免疫印迹法(Western blot)观察IFIT1的蛋白表达情况,同时提取正常小鼠心、肝、脾、肺、肾、小肠、淋巴细胞和骨骼肌组织RNA,以RT-PCR检测IFIT1表达情况.结果 RT-PCR结果显示IFIT1在正常小鼠各组织均有表达,但组织间的表达量存在差异.Western blot结果表明对照组烧伤后肝组织IFIT1表达显著增高(P<0.01),烧伤后SB治疗组IFIT1表达量较对照组相应时相点降低非常显著(P<0.01).结论 IFIT1在小鼠体内广泛表达.SB对严重创伤的治疗作用可能是通过抑制肝内IFIT1表达来实现的.

  • PD98059通过诱导PUMA表达增强肠癌LoVo细胞对奥沙利铂的敏感性

    作者:王新颖;宋卫兵;李霆;姜泊

    目的 体外实验探讨MEK1特异性抑制剂PD98059对奥沙利铂药物治疗作用的影响及PUMA在这一过程中的作用.方法 MTT法检测转染MEK1 active质粒后及不同药物处理后对LoVo细胞增殖率的影响;Western blot检测奥沙利铂和/或PD98059处理后PUMA蛋白的表达和ERK的活性;利用表达反义PUMA基因的细胞克隆抑制PUMA的表达后检测对PD98059和奥沙利铂诱导凋亡作用的影响.结果 在肠癌LoVo细胞中,ERK的激活增加细胞的增殖率;奥沙利铂可以抑制ERK的活性,并呈剂量依赖关系;PD98059可以协同奥沙利铂抑制细胞增殖率的作用;奥沙利铂和PD98059可以协同诱导PUMA的表达;抑制PUMA的表达可以减弱奥沙利铂和PD98059诱导的LoVo细胞的凋亡.结论 PD98059通过诱导PUMA表达增强肠癌LoVo细胞对奥沙利铂的敏感性.

  • 食管鳞状细胞癌P-gp、GST-π、TopoⅡ的表达及临床意义

    作者:唐郡;阎晓初;彭贵勇;孙永刚;程龙;陈春燕

    目的 探讨耐药基因蛋白P-gp、GST-π和TopoⅡ在食管鳞状细胞癌及正常食管组织中的表达及其与临床病理的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测144例手术切除的食管鳞状细胞癌组织和30例正常食管组织中P-gp、GST-π和TopoⅡ的表达.结果 P-gp、GST-π、TopoⅡ的表达与患者年龄、性别、淋巴结转移、肿瘤大小及浸润深度无关(P>0.05),与肿瘤的分化程度有关,高分化、中分化和低分化鳞癌组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管鳞状细胞癌耐药由多种耐药基因共同参与,联合检测多项耐药相关蛋白表达,对指导临床化疗药物选择具有意义.

  • 便秘大鼠结肠黏膜上调蛋白质的分离及鉴定

    作者:汪兴伟;刘海峰;房殿春;何俊堂;王国安;陈刚

    目的 观察慢传输型便秘大鼠结肠黏膜上调蛋白质的变化特性,并对明确的蛋白质组进行功能分析.方法 利用复方苯乙哌啶建立大鼠慢传输型便秘模型,利用高分辨双向电泳(2-DE) 对STC大鼠结肠黏膜组织进行蛋白质分离, ImageMaster 2D Elite 图像分析软件进行分析,应用生物质谱、蛋白质库及文献分析等技术对差异蛋白质中的上调蛋白质组进行鉴定、功能和临床意义分析.结果 慢传输型便秘在其发生过程中有显著的蛋白质表达差异.主要差异表达的蛋白质有: 类肌钙蛋白Calponin(CaP)(A1),组蛋白H2B(A2),鼠醛酮还原酶蛋白类似物(RAKb蛋白类似物)(A3), A1、A2、A3在便秘大鼠的胶图中表达明显上调.结论 CaP与胃肠道的运动状态密切相关,它在胃肠道运动中具有调节作用,可能介导了复方苯乙哌啶的抑制胃肠动力作用,通过表达量的变化来实现对胃肠道运动的调节.

  • 控制性低温对大鼠肢体爆炸伤后继发肺损伤的作用

    作者:莫立稳;赖西南;甯交琳;朱剑武;王丽丽

    目的 观察早期全身和局部控制性低温对大鼠肢体爆炸伤后继发肺损伤的作用,探讨控制性低温在肢体爆炸伤后继发肺损伤防治中的临床应用价值.方法 采用大鼠肢体爆炸伤模型,动物按随机数字表法分为4组(每组8只):正常对照组(C)、单纯致伤组(Ⅰ:致伤)、全身低温组(Ⅱ:致伤+全身低温6 h)和局部低温组(Ⅲ:致伤+局部低温6 h);各组分别于致伤后6 h取标本.测定肺TNF-α、IL-6、IL-10和MDA浓度;观察肺脏病理学变化.结果 大鼠致伤6 h后肺TNF-α、IL-6、IL-10和MDA浓度显著升高(P<0.01);肺脏充血水肿和炎细胞浸润明显;致伤大鼠经全身低温或局部低温处理6 h后肺、IL-6、IL-10及MDA浓度均明显降低(P<0.05);肺脏充血水肿和炎细胞浸润程度明显减轻.结论 早期全身或局部控制性低温可明显抑制肢体爆炸伤大鼠肺脏的炎性损伤和氧化损伤,减轻肺脏充血水肿和炎细胞浸润程度,有利于减轻爆炸伤后继发性肺损伤.

  • 重组E.coli. LLO/OVA明显增强小鼠CD11c细胞活性及抗肿瘤免疫

    作者:徐曼;米粲

    目的 探讨重组E.coli. LLO/OVA 诱导C57BL/6小鼠机体免疫的途径,观察其免疫后小鼠机体抑制B16-OVA黑色素瘤的效果.方法 磁珠分离E.coli. LLO/OVA及E.coli. OVA免疫后小鼠脾脏CD11c、CD4+和CD8+T细胞并检测CD11c细胞诱导同源CD4+和CD8+T增殖水平和细胞因子分泌程度;流式细胞检测小鼠脾脏内肿瘤抗原OVA257-264 SIINFEKL特异的细胞毒T细胞含量.比较两种E.coli. 免疫后,恶性黑色素瘤B16-OVA在小鼠肺内形成瘤结节的数量.结果 与E.coli. OVA相比, E.coli. LLO/OVA免疫后小鼠脾脏CD11c细胞诱导同源CD4+ T细胞增殖作用增强、IL-2分泌增高;同时诱导CD8+ T细胞增殖和IFN-γ分泌的作用也明显增强;OVA257-264 SIINFEKL特异的CD8+T细胞含量也明显增高;小鼠肺内形成B16-OVA瘤结节平均数明显减少. 结论 E.coli. LLO/OVA有效地诱导小鼠CD11c细胞活化,增强其对CD4+T细胞增殖和IL-2分泌以及对CD8+T细胞增殖、IFN-γ分泌的作用,诱导了更多的OVA特异的CD8+T细胞,使机体产生了更强的抗肿瘤免疫.

  • 薏苡仁多糖对糖尿病血管并发症大鼠NO及主动脉iNOS基因表达的影响

    作者:徐梓辉;周世文;陈卫;应懿;徐静;冯晓丽;郑宏庭;方芳

    目的 观察薏苡仁多糖对实验性糖尿病血管并发症大鼠主动脉iNOS mRNA表达调控的影响.方法 采用链脲佐菌素(STZ)(75 mg/kg)腹腔注射和高热量饲料喂养建立2型糖尿病并发动脉粥样硬化大鼠模型,应用RT-PCR半定量分析大鼠主动脉iNOS mRNA的表达变化.结果 模型组大鼠主动脉iNOS mRNA表达量明显高于正常组的(P<0.01),经给药处理6个月后,与模型组比较,各给药组大鼠主动脉iNOS mRNA有不同程度的下调,薏苡仁多糖注射组、氨基胍组与模型对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 薏苡仁多糖防治糖尿病血管并发症的作用可能与其下调iNOS mRNA的表达有关.

  • 5-羟色胺对大鼠膈下迷走神经传入放电的影响及机制

    作者:隋红;陈卫;陆杰

    目的 探讨大鼠外周静脉注射5-羟色胺以及促胰液素(secretin, SEC)对膈下迷走神经传入冲动的影响, 以及5-羟色胺对膈下迷走神经传入冲动影响的机制.方法 采用电生理学方法记录膈下迷走神经传入自发放电为观察指标,观察外周静脉注射不同剂量的5-HT(3、10、30 μg/kg)、5-HT3受体的拮抗剂格拉司琼(1 mg/kg)以及5-HT+SEC对其的影响.结果 5-HT对膈下迷走神经传入自发放电具有兴奋作用,给予5-HT3受体拮抗剂后神经放电的效应被抑制,大剂量5-羟色胺+促胰液素可增强由单独的大剂量5-HT所致的迷走神经传入放电的兴奋作用.结论 5-HT可能是作用于与迷走传入相关的5-HT3受体兴奋了膈下迷走传入神经自发放电;促胰液素可以增强5-HT对迷走神经传入自发放电的兴奋作用.

  • 人非小细胞肺癌与外周血淋巴细胞表达LRP的相关性研究

    作者:闵发胜;陈正堂

    目的 探讨肺耐药相关蛋白(lung resistance-related protein, LRP)在人非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)癌组织、癌旁组织和外周血淋巴细胞(peripheral blood lymphocytes, PBL)中的表达及其相关性.方法 采用S-P免疫组织化学方法检测49例人NSCLC癌组织、癌旁组织和 PBL中LRP的表达及10例正常人PBL中LRP的表达.结果 NSCLC癌组织、癌旁组织和PBL的LRP表达阳性率分别为78.2%、46.4%和66.8%,其中癌组织的LRP表达阳性率明显高于癌旁组织(P<0.05),且与PBL的LRP表达呈正相关.在各病理类型的NSCLC中,腺癌表达阳性率高(90.9%),鳞癌次之(55.6%),差异显著(P<0.01).10例正常人PBL的LRP表达阳性率(20%)显著低于NSCLC患者(P<0.05). 结论 检测NSCLC患者PBL的LRP表达可间接反映癌组织的LRP表达状况.

  • 修饰GLP2分泌性表达载体的构建及促增殖活性测定的实验研究

    作者:谭虎;杨天德;粟永萍;艾国平;黄岚;陶军;刘晓宏;楼淑芬

    目的 对胰高血糖素样肽-2(glucagon-like peptid-2, GLP-2)进行基因修饰,观察其促细胞增殖活性.方法 通过RT-PCR方法获得含GLP2编码序列的高血糖素原cDNA片段;通过PCR重叠延伸技术得到GLP2信号肽及成熟肽的嵌合分子,并将编码GLP2成熟肽N-末端第二位丙氨酸的序列(GCT)突变为编码甘氨酸的序列(GGT);将其插入真核表达质粒pVITRO3,转染至肠上皮细胞(Caco-2),观察其对细胞增殖活性的影响.结果 克隆的修饰GLP2基因与国外报道的核苷酸序列及其编码的氨基酸序列完全一致,并成功拼接GLP2的信号肽及成熟肽;且加入pVITRO3-GLP2-Caco-2培养上清的细胞生长明显快于对照组.结论 PCR重叠延伸技术适用于分泌性载体构建.构建的修饰GLP2表达系统所表达的蛋白具有促进肠上皮细胞增殖的作用.

  • 一种真核生物染色质隔离子筛选方案的初步建立

    作者:章波;王燕;许雪青;白云;杨晓亚

    目的 探讨建立染色质隔离子的正负筛选工具的可行性.方法 合成引物从鸡基因组cHS4区域扩增了1段特异的DNA,将PCR产物克隆到T-载体后测序,验证其对增强子的阻断功能;对pEGFP-N1载体进行一系列改造,评价其正负筛选效果. 结果 成功地获得已知的隔离子片段,初步结果表明该片断能阻断增强子的转录激活作用.将TK基因作为负向筛选标记引入pEGFP-N1载体后获得了改造后的载体,转染COS-7细胞经过G418筛选10d后获得了稳定转染的细胞系,在不同浓度GCV药物作用下细胞杀伤效果有差异. 结论 正负筛选方法被成功地引入到筛选系统,为进一步进行染色质隔离子的筛选与利用奠定了基础.

  • 清洁级Long Evans大鼠生产性能的研究

    作者:刘中禄;袁军;陶翠兰

    目的 通过对清洁级Long Evans 大鼠生长发育及繁殖性能的主要指标测定,为其大量生产和使用提供基础数据.方法 在屏障设施(SPF级)内饲养40对清洁级Long Evans 大鼠种鼠 ,采用一雌一雄间隔同居方式交配5胎,测定其生长发育及繁殖性能的主要指标;从第2胎中选择60只离乳仔鼠,雌雄各半,间隔5 d称重,描记生长曲线.结果 以第2胎的产仔数、初生窝质量、离乳窝质量和离乳鼠质量高,第5胎低;描记的生长曲线与Taconic公司公布的相似.结论 Long Evans 大鼠以连续繁殖4胎为宜,第2胎适合留种.

  • 兔正碰交通伤的实验研究

    作者:赵辉;尹志勇;王正国;杨志焕;蒋建新;宁心;李晓炎;陈海斌;杨光瑜

    目的 研究家兔正碰交通伤的损伤机制和伤情特点.方法 30只家兔根据碰撞初速度不同分为3组,Ⅰ组(30 km/h),Ⅱ组(40 km/h),Ⅲ组(50 km/h).以坐姿固定家兔于动物固定台车上,按预先设置速度和加速度启动动力牵引系统开始致伤过程.用激光测速系统和高速摄像系统测量和分析碰撞瞬间动物固定台车的速度和减速度.观察致伤后动物的伤情特点,对家兔作大体解剖并进行AIS-ISS评分.结果 伤后1 h内Ⅱ组死亡1只兔子,Ⅲ组死亡3只兔子,其余动物均存活.Ⅰ组未见明显脏器损伤,Ⅱ、Ⅲ组家兔损伤部位为胸腹部,AIS(MAIS)和ISS评分分别是(2.30±0.65)、(14.50±2.10)、(4.20±0.70)、(36.40±4.58).结论 碰撞初速度和减速度对动物的伤情有影响,胸腹部是兔正碰交通伤的主要损伤部位.

  • As2O3诱导人肾癌786-0细胞凋亡及其分子机制的研究

    作者:王德林;米粲;陈在贤;吴小候;苟欣;彭波;姜萃萍

    目的 探讨三氧化二砷(As2O3)诱导786-0细胞凋亡的作用及其分子机制.方法 用FCM和TUNEL等方法观察As2O3诱导786-0细胞凋亡,以ICC、RT-PCR、ISH、Western blot和EMSA技术等检测凋亡相关基因p53、bcl-2、c-myc、c-fos、NF-κB p65的mRNA和蛋白表达及NF-κB DNA结合活性的改变.结果 2 μmol/L以上浓度As2O3作用786-0细胞24 h后开始发生细胞凋亡,出现凋亡的形态学改变和特征性亚二倍体峰(凋亡峰),使786-0细胞内p53活性升高(P<0.05),而bcl-2、c-myc、c-fos 和NF-κB p65基因表达降低(P<0.05),NF-κB DNA结合活性也被显著抑制(P<0.01).结论 As2O3可能通过降低NF-κB p65基因表达和NF-κB DNA结合活性,下调bcl-2、c-myc和c-fos基因表达,而增加p53基因的表达,诱导人肾癌786-0细胞凋亡.

  • 99Tcm标记多肽VEGF125-136及其生物学分布

    作者:黄定德;李前伟;刘广元;谢赣丰;程绍钧

    目的 探讨一种理想的99Tcm标记小分子多肽VEGF125-136的方法,并研究标记物的生物学分布.方法 在合成多肽的过程中直接完成多肽VEGF125-136与双功能螯合剂MAG3的偶联,然后采用正交设计探讨99Tcm的佳标记条件,并研究标记物稳定性和小鼠体内分布.结果 ①简化了偶联步骤,提高了偶联产率;②佳标记条件下标记率约78%,经HPLC纯化后放化纯度>95%,且在室温条件下稳定性好;③ 99mTc-VEGF125-136-MAG3在正常小鼠的血液中清除较快,在肾、肝中摄取较高.结论 以MAG3为螯合剂用99Tcm标记VEGF125-136有良好的标记率.

  • 长期摄入低剂量贫铀对大鼠血象与肝肾功能的影响

    作者:李蓉;冷言冰;艾国平;徐辉;粟永萍;程天民

    目的 研究长期摄入低剂量贫铀对大鼠的血象、肝肾功能的影响.方法 给予初断乳大鼠含贫铀饲料,摄入贫铀的剂量分别为0、0.4、4、40 mg·kg-1·d-1,随后的14个月内,临床生化自动检测仪测定外周血、肝肾功能的变化.结果 F0代:小剂量组在14个月、中剂量组在10个月、高剂量组在7个月;F1代:中、高剂量组在10个月时出现白细胞显著降低,并由这些时相点开始出现各项血液学指标持续下降.随摄入贫铀剂量的增加,摄入时间的延长,白细胞和红细胞计数出现下降的时间越早,降幅越大;同一剂量组同一时相点,F1代比F0代降得更低.实验组肝功能与正常组没有显著差异(P>0.05).肾功能指标仅有某个时相点血清肌酐上升,其余变化不显著(P>0.05).结论 长期摄入低剂量贫铀,只有在较长期或剂量较大时,可使外周血白细胞下降,继而红细胞、血小板计数下降;肾功能影响轻微,肝功能无影响.

  • 单核细胞趋化蛋白-1对人脐静脉内皮细胞凋亡的影响

    作者:李琴山;刘洋;冯赞杰;张亚玲;钱民章

    目的 研究单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1, MCP-1)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells, hUVEC)凋亡的影响.方法 培养并鉴定人脐静脉内皮细胞;用不同浓度MCP-1(0.1、1.0、10、100 μg/L)对其作用24、48 h;先用MTT比色法观察细胞存活率、流式细胞技术检测细胞DNA含量及细胞周期观察其对hUVEC凋亡的影响.结果 单核细胞趋化蛋白-1能诱导人脐静脉内皮细胞的凋亡(P<0.05),其效应随浓度和时间的增加而增强:MTT明显减低;细胞DNA含量减少,出现明显亚G0/G1峰(凋亡细胞峰).结论 单核细胞趋化蛋白-1能诱导人脐静脉内皮细胞凋亡.

  • 一条全长胰腺癌相关新基因的初步研究

    作者:蒋业贵;李兆申;刘同华;王宇明

    目的 对应用cDNA芯片技术筛选出的一条全长胰腺癌相关新基因进行鉴定.方法 对应用cDNA芯片技术筛选出的一条全长胰腺癌相关新基因进行测序和生物信息学分析,应用RT-PCR和Northern blot检测该基因在12例胰腺癌和癌旁正常胰腺组织以及4种胰腺癌细胞株中的表达情况.结果 生物信息学分析显示新基因定为于染色体4p15,有一包含501 bp的ORF,拟编码由166个氨基酸组成的蛋白质,其理论分子量为18 293.23,等电点为8.57.BLASTp分析发现,该蛋白与一种人类假想蛋白FLJ90013同源性大于90%,可能为该假想蛋白家族新成员.RT-PCR显示新基因在12例胰腺癌组织和4种胰腺癌细胞株中均表达,而在正常胰腺组织中未见表达.Northern blot分析得到相同的结果.结论 新基因与胰腺癌的发生、发展密切相关,可作为胰腺癌诊断和基因治疗的分子靶标.

  • 纳秒级陡脉冲对人卵巢癌细胞SKOV3生长抑制及诱导凋亡作用

    作者:吴晓娟;姚珍薇;唐均英;姚陈果;孙才新

    目的 探讨纳秒级陡脉冲对人卵巢癌细胞的生长抑制和凋亡诱导作用.方法 采用人卵巢癌细胞SKOV3,应用MTT比色法,倒置显微镜,荧光显微镜及Annexin-FITC技术等方法进行检测和观察.结果 中(8.5 kV/cm)、高(10 kV/cm)场强处理组对SKOV3细胞活性具有明显抑制作用,呈剂量依赖性,在处理后2~4 h内呈时间依赖性;倒置显微镜和荧光显微镜下观察到典型的凋亡细胞形态;流式细胞仪示,中、高场强处理组早期凋亡率分别为(22.21±2.71)%、(57.30±6.51)%,与对照组(3.04±0.44)%比较均有显著性差异.结论 一定范围内的纳秒级陡脉冲能明显抑制SKOV3细胞增殖,亦诱导SKOV3细胞凋亡.

  • 哑铃型舌下神经鞘瘤1例

    作者:陈志;冯华;朱刚

    1 临床资料患者,女性,因"枕、项部不适半年,饮水呛咳1个月"入院.查体:左侧额纹、鼻唇沟略浅,悬雍垂稍左偏,左侧咽反射稍差,左侧舌肌萎缩明显,伸舌左偏(图1),左侧指鼻试验及跟膝胫试验阳性.

  • 34例老年糖尿病低血糖的预防与护理

    作者:宁毅军;柴若楠;王丽娜

    老年糖尿病(DM)是21世纪的主要健康问题[1].糖尿病并发低血糖是较常见的并发症之一,如不及时处理会危及患者生命.

  • 剥脱性食管炎2例

    作者:樊超强;王雷;赵晓晏

    1 临床资料病例1:患者,男性,37岁,10 d前进食鱼类食物后感咽喉部和胸骨后烧灼样持续性疼痛,进食时及夜间疼痛明显,曾在外院肌注头孢类抗生素后,疼痛有所缓解.

    关键词: 剥脱性食管炎
  • 青年肺黏液细胞癌伴全身多处转移1例

    作者:杨丽;黎燕;陈思阳

    1 临床资料患者,女性,23岁,因间断咳嗽、咳痰、发热3月余,痰血、胸、腰痛2个月,加重伴气促5 d入院.3个月前胸部CT示左肺门肿块,右上肺多个结节影及左侧少量胸腔积液.

    关键词: 青年 肺黏液细胞癌
  • 乳腺癌腔镜内乳淋巴结清扫的初步研究

    作者:杨新华;姜军;范林军;张毅;贺青卿;郭美琴;张帆

    目的 评估腔镜内乳淋巴结清扫在乳腺癌中的应用.方法 对38例女性乳腺癌患者经胸腔施行腔镜内乳淋巴结清扫术,观察清除内乳淋巴结数目,并与传统术式比较.结果 38例患者均成功施行腔镜内乳淋巴结清扫术,分别清除0~8枚内乳淋巴结,平均每例清除(3.30±2.33)枚,与传统术式无明显差别(P>0.05).结论 腔镜内乳淋巴结清扫术作为一种新的有用的选择,适合于高度怀疑或确诊内乳淋巴结转移且无禁忌证的乳腺癌患者.

  • 糖尿病患者人工全膝关节置换术围手术期处理措施与方法探讨

    作者:刘亚非;陈百成;孙然;郑永辰;张磊

    目的 探讨糖尿病患者全膝置换术围手术期的处理措施及其并发症的预防.方法 回顾性分析我科2000-2006年73例接受全膝置换术的糖尿病患者的临床效果.结果 所有患者在入院时空腹血糖(13.2±1.2)mmol/L,术前空腹血糖控制于(7.0±1.0)mmol/L,术后空腹血糖为(7.4±1.1)mmol/L.所有患者中仅3例(3膝)伤口愈合不良(3.7%),无1例深部感染,有6例(8.2%)术后泌尿系感染;有11膝(13.5%)发生深静脉血栓.平均术前膝关节HSS评分27.6分,术后84.2分.术后随访按照HSS膝关节评分标准优良率达到94.7%.结论 有效血糖控制是防止术后并发症的关键,在此基础上抗生素及抗生素骨水泥应用及术后防止血栓形成是安全渡过围手术期的重要保证.

    关键词: 人工关节 糖尿病
  • MRI评价乳腺癌行保乳术的可行性研究

    作者:陈蓉;张伟国;张连阳;陈金华;龚水根;向德兵

    目的 探讨应用MRI评价乳腺癌行保乳术的可行性.方法 90例乳腺癌患者完成了术前在体MRI检查,其中74例同时作了钼钯摄影,参照乳腺癌保乳术(breast-conserving surgery, BCS)所需条件,分别分析患者是否适宜行BCS.术后对乳腺癌标本大体和显微病理形态学进行观察,将MRI、钼钯与组织病理学观察结果进行对照分析.结果 MRI能够准确评价乳腺癌灶的位置、大小、浸润范围、数目、乳腺皮肤、胸壁和腋窝淋巴结状态,MRI判断39例(43.33%)可行BCS,与病理结果的符合率为88.89%.钼钯判断37例(52.86%)可行BCS ,与病理结果的符合率为78.57%.结论 MRI能为乳腺癌BCS患者的筛选提供比较全面而准确的信息,应用MRI评价乳腺癌行BCS是可行的.

  • 髋关节置换术中髋臼骨缺损的处理及其疗效分析

    作者:王雨;王爱民;孙红振;杜全印;郭庆山;王子明;吴思宇;赵玉峰;唐颖

    目的 回顾分析40例髋臼骨缺损的髋关节置换术后近期疗效.为临床上对髋臼骨缺损的人工髋关节置换术术中髋臼骨缺损的评估、植骨方式、髋臼重建方式及预后提供初步依据.方法 通过对我科1998年1月-2004年1月间对髋臼骨缺损行人工髋关节置换术的58例患者进行随访,通过Harris评分和髋关节X线片两方面进行疗效评价. 结果 58例患者取得完整随访资料有40例(40髋),随访时间为24~70个月,平均56个月.其中男性22例,女性18例,年龄23~75岁,平均56.5岁.结果 显示:术前平均HHS为26.50分,术后平均HHS为86.83分.术后疗效明显改善(P<0.01). 结论 使用带缝匠肌髂骨瓣植入修复髋臼节段型缺损为活骨移植,成骨效果良好.对于节段型骨缺损,植骨时应辅以颗粒骨,并尽量选用较稳固的钉板系统固定.

  • 颈前路中空螺钉内固定治疗齿状突骨折的疗效

    作者:卢旻鹏;权正学;欧云生;蒋电明

    目的 评价颈前路中空螺钉内固定在治疗齿状突骨折中的应用及效果.方法 对13例齿状突骨折的患者,在透视监视下行颈前路中空螺钉内固定术并分析其结果.结果 13例患者中,术后除2例患者出现短暂吞咽困难外,余均获得了满意疗效.随访9~18个月,平均12.5个月,齿状突骨折愈合良好,无不稳定或假关节形成.结论 颈前路中空螺钉内固定是治疗齿状突骨折的一种有效方法,精确的操作技术和恰当的适应证选择是手术成功的关键.

  • 重庆市武隆县三峡库区燃煤污染型氟中毒防治效果监测

    作者:张小波;李晏清

    武隆县燃煤污染型氟中毒病区位于三峡库区重庆段188.5 m淹没线(吴淞高程)内,为燃煤污染型氟中毒病区[1].我县从1990年开展三峡库区地方性氟中毒防治,为评估我县三峡库区氟病区综合防治措施效果,1996-2001年我们对氟病区氟中毒进行防制监测,现将结果分析报告如下.

  • 29例腹部手术后肠外瘘的治疗分析

    作者:沈健;张超

    腹部手术后并发肠外瘘不多见,但却非常严重,其病死率为15%~20% [1].随着对肠外瘘的病理生理改变的进一步认识,肠外瘘的治疗逐渐发展为有营养支持、控制感染、生长抑素、生长激素、外科手术的联合治疗,提高了肠外瘘的治愈率,本科自1999年1月至2005年11月共收治腹部手术后并发肠外瘘患者29例,我们对该组临床资料进行分析,探讨治疗方法,现报告如下.

  • 三七总皂甙对兔心肌挫伤治疗作用的实验研究

    作者:徐刚;罗猛;牛义民;宋永祥;周继红

    心肌挫伤(myocardial contusion, MC)常引起程度不等的心脏并发症 [1],严重威胁伤员的生命.三七总皂甙(panax notoginseng saponins, PNS)具有保护心肌、抗休克等作用,目前已用于治疗缺血性心肌损伤[2]、冠心病心绞痛[3]等疾病.本实验旨在探讨PNS对家兔钝性心肌挫伤的影响.

  • 卡莫司汀诱导大鼠皮质发育障碍模型的研究

    作者:何选丽;晏勇;马勋泰;黄华;文明;刘祥琴

    目的 探讨用卡莫司汀诱导建立大鼠皮质发育障碍的动物模型.方法 给孕17 d母鼠腹腔注射卡莫司汀.观察仔鼠生长发育情况及日常行为,用水迷宫实验测试其学习记忆能力、红藻氨酸诱导癫痫发作并比较其痫性发作阈值,后进行组织病理学检查.结果 模型组仔鼠出现生长发育缓慢、日常活动能力差、学习能力降低,痫性发作阈值降低(P<0.05);病理改变包括大脑皮质厚度变薄、层状结构紊乱、神经细胞缺失、神经细胞发育不良,皮质及海马神经元异位等异常.结论 孕期母鼠腹腔注射卡莫司汀15 mg/kg可成功建立仔鼠皮质发育障碍模型.

  • 寡核苷酸微阵列法检测冠心病患者心血管易感基因SNPs

    作者:唐敏;戴勇;蔡晓钟;唐晓君;吕天羽;涂植光

    目的 研究13个心血管易感基因中17个SNPs与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)的关系.方法 采用寡核苷酸微阵列技术检测并分析32例冠心病患者和30例健康对照者,涉及RAAS和内皮功能相关基因、载脂蛋白等13个基因17个SNPs的基因型频率.结果 病例组中ACEAlu 和NOS3298偏离Hardy-Weinberg平衡(χ2分别为11.2和28.0).ANP2238 C、ApoBEcor1 (-)和KCNQ1140 G在中国人群中的分布频率小于5%.NPRC-55在病例组和对照组中的基因频率分布的差异具有统计学意义(P<0.05).其他SNPs的频率分布差异未检验出.结论 RAAS中的血管紧张素转换酶(ACE)的Alu插入与缺失变异和与内皮系统功能相关的内皮型一氧化氮合成酶(NOS3)的E298D以及C型尿钠肽受体(natriuretic peptide receptor C,NPRC)基因调控区域的-55位A的突变可能是导致中国人群冠心病发病的危险因素.

第三军医大学学报分期目录

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