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第三军医大学学报

第三军医大学学报杂志

Journal of third military medical university 제삼군의대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 第三军医大学
  • 主办单位: 第三军医大学
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-5404
  • 国内刊号: 50-1126/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 78-91
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1979
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 第三军医大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 王正国
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 反义c-myc寡核苷酸对半乳糖诱导的晶体上皮细胞生长的抑制作用

    作者:范芳;葛正龙;李长福;李海祥;曾小平

    目的探讨反义c-myc寡核苷酸(ASODN)对半乳糖诱导的兔晶体上皮细胞(LEC)生长的影响.方法人工合成与c-myc基因第二外显子翻译起始区序列互补的寡核苷酸,用半乳糖和反义寡核苷酸处理培养的晶体上皮细胞,应用细胞计数法和MTT法观察反义c-myc寡核苷酸对半乳糖诱导的晶体上皮细胞增殖的影响.结果 2.5~10.0 μmol/L反义c-myc寡核苷酸能抑制半乳糖诱导的晶体上皮细胞的增殖,10.0 μmol/L时作用较显著.结论反义c-myc寡核苷酸对半乳糖诱导的白内障晶体上皮细胞的生长增殖有抑制作用.

  • 葛根素对体外破骨细胞性骨吸收的影响

    作者:李灵芝;刘启兵;姜孟臣;陈虹;王舒

    目的研究葛根素对体外破骨细胞性骨吸收的影响.方法分离破骨细胞,与牛骨磨片共培养,分别加入10-8、10-7、10-6 mol/L的葛根素,以17β-雌二醇10-8 mol/L为阳性对照药,利用相差倒置显微镜观察破骨细胞吸收牛骨磨片的情况.于培养3、5、7 d计数各组骨吸收陷窝数目的变化,并进行显微摄片和图像分析.结果与正常对照组相比,葛根素10-8、10-7、10-6 mol/L及17β-雌二醇10-8 mol/L能使体外培养破骨细胞性骨吸收数目和吸收陷窝面积呈剂量依赖性减少.结论葛根素在体外能直接抑制破骨细胞性骨吸收.

  • AFP启动子调控增强型绿色荧光蛋白在人肝癌细胞中表达的研究

    作者:郝萍;王东林

    目的研究人0.3 kb的AFP启动子序列对EGFP在人肝癌细胞中表达的影响.方法通过设计含有特定酶切位点的引物,选择性地从人基因组中扩增出人甲胎蛋白启动子(AFP promoter)序列,分别构建含有AFP启动子序列和增强型绿色荧光蛋白(EGFP)及AFP启动子序列和DTA基因的真核表达载体pAF-EGFP、pAF- DTA;将pAF- EGFP转染HepG2、SMMC-7721及NIH3T3后进行荧光强度检测.结果转染pAF-EGFP质粒细胞的EGFP表达量在HepG2细胞中明显高于SMMC-7721、NIH3T3细胞,组间差异显著(P<0.01).结论 AFP启动子可以特异性地启动它后面的目的基因在AFP阳性的细胞中高效表达.

  • 糖皮质激素受体α基因RNA干扰的生物学效应研究

    作者:王明海;粟永萍;程天民;王锋超;陆建华;刘晓宏;李洪涛

    目的采用RNA干扰(RNA interference, RNAi)技术,通过构建人糖皮质激素受体α(glucocorticoid receptor α, GRα)基因的特异性siRNA(small interfere RNA)真核表达载体,体外观察对GRα基因的沉默作用及生物学效应. 方法采用基因克隆技术,将合成的发卡样特异性GRα干扰寡核苷酸序列插入真核表达载体(pPUR/U6),构建GRα siRNA的表达载体,转染体外ECV-304细胞,48 h后观测胞内GRα蛋白水平(Western blot)及对LPS刺激后细胞因子产生的影响作用.结果①成功构建发卡样GRα siRNA真核表达载体(pPUR/U6- GRα siRNA);②pPUR/U6- GRα siRNA转染(脂质体法)ECV-304细胞,48 h后明显下调胞内GRα蛋白水平;③转染pPUR/U6-GRα siRNA的细胞,在LPS刺激后,其TNF-α、IL-1β的表达释放显著高于空载体对照组.结论该RNA干扰真核表达载体能明显干扰GRα蛋白的表达、释放,结果促进了LPS刺激后炎性细胞因子的表达释放.进一步说明严重创伤所引起的糖皮质激素受体下调是机体应激紊乱的重要原因.

  • 血管紧张素Ⅱ诱导乳鼠心肌细胞凋亡的研究

    作者:赵榆华;迟路湘;陈一茂

    目的观察血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ, AngⅡ)/1型受体拮抗剂(AT1R antagonist)对心肌细胞凋亡的影响及其机制.方法体外培养的Wistar乳鼠心肌细胞,培养96 h后随机分为3组,对照组:无血清培养2、6、12、24 h;AngⅡ组:以10-7 mol/LangⅡ刺激2、6、 12、 24 h,用TUNEL方法检测凋亡细胞数,免疫组化观察Bcl-2蛋白染色,荧光法检测caspase-3活性;AngⅡ+AT1R拮抗剂伊贝沙坦(Irbesartan)组:以10-7 mol/LangⅡ与10-5 mol/L伊贝沙坦共同孵育,观察其对心肌细胞凋亡的影响.结果随着时间的延长AngⅡ组TUNEL染色凋亡心肌细胞数量显著增高;同时伴有Bcl-2蛋白表达下降,caspase-3活性增高;加入伊贝沙坦后,TUNEL染色凋亡细胞数下降,caspase-3活性下降.结论血管紧张素Ⅱ可以诱导乳鼠心肌细胞凋亡,伊贝沙坦抑制AngⅡ诱导的心肌细胞凋亡,其作用可能通过1型受体介导,AngⅡ诱导心肌细胞凋亡是以caspase依赖方式,Bcl-2蛋白参与调节.

  • 一种促凝血草药有效部位的初步确定及其凝血试验的研究

    作者:王秀琴;伍素华;苏踊跃;罗向东

    目的本研究介绍了一种促凝血草药萃取物成分的提取、分离、薄层分析及紫外光谱含量测定,并进行了体外、创面凝血试验的研究,以确定其止血有效部位.方法采用水提法得到初提物,经丙酮-水(1∶1)冷浸去掉部分杂质;氯仿萃取、硅胶G柱层析得到更纯的提取物.应用薄层层析(thin layer chromatography, TLC)法对萃取物所含成分进行鞣质类、黄酮类、生物碱、有机酸、氨基酸、挥发油进行初步分离、鉴定和分析.以日本纯系大耳白兔、Wistar大鼠为研究对象,进行体外及创面(皮肤、肝脏、股动脉)止血试验.结果草药萃取物以鞣质类成分为主、并含有少量有机酸及微量生物碱成分;鞣质含量(70.43%)较高;其使兔体外凝血时间显著短于阳性对照组及空白对照组(P<0.001);使大鼠创面止血时间显著短于阳性对照组(云南白药组)及阴性对照组(生理盐水组)P<0.001.结论 TLC法初步分离、鉴定出该草药萃取物,含有丰富的鞣质类成分、极少量有机酸及微量生物碱成分;氯仿萃取物有良好的体外促凝血及创面止血作用,是草药的止血有效部位.

  • 31例中国汉族人外周血白细胞线粒体DNA高变Ⅰ区序列特殊变异分析

    作者:胡义德;贾立明;孙玉兰;孙恒文;刘丽红;叶明福;钱桂生;房殿春

    目的通过分析线粒体DNA序列,进一步了解中国汉族人线粒体基因多态性的特点.方法一步法制备31个无亲缘关系的中国汉族个体的外周血白细胞线粒体DNA,PCR扩增包括非编码高变Ⅰ区在内的1 528 bp核酸片段,并直接测序,分析高变Ⅰ区序列变异情况.结果高变Ⅰ区16 223和16 362核苷酸位点,分别出现高频率C→T变异(70.97%,22/31)及T→C变异(48.39%,15/31).结论线粒体DNA第16 223核苷酸位点T和第16 362核苷酸位点C很可能是中国汉族人特异性的单核苷酸多态性位点.

  • 肝脏移植实时数据库管理系统的设计与构建

    作者:陈耿;杨斌;朱玉宝;李瑾;郭庆;江磊;廖睿;谷明才;董家鸿

    目的设计并构建适合我国实际的肝移植实时数据库管理系统,探讨利用数据库技术进行肝移植数据管理、分析和临床决策支持的可能性及应用前景.方法在系统分析肝移植数据流的基础上,完成全局数据结构设计.采用Oracle作为后台数据库,利用Microsoft(R)Visual Basic和Microsoft(R)Visual C++进行编程.结果完成了主系统及与其对应的系统维护工具和自定义报表工具并投入临床试用.结论实时数据库管理系统能够显著提高肝移植数据的管理和分析效率,同时提供实时的临床决策支持,具有重要的实用价值和广泛的应用前景.

    关键词: 肝脏移植 数据库
  • 流式细胞术检测人和小鼠Th细胞亚群

    作者:刘莉;张军;方超平;杨佳荟;李闻捷;沈茜

    目的建立人和小鼠Th1和Th2细胞的检测方法,探讨两者在流式细胞仪检测方面的不同.方法采用PMA和离子霉素共同刺激外周血单个核细胞,观察在不同时间和不同剂量的PMA刺激下外周血T淋巴细胞CD3、CD4、CD8表达的变化;采用多色荧光共同标记分析技术检测外周血单个核细胞IL-4和IFN-γ的表达.结果在PMA和离子霉素共同刺激后4 h,人外周血T淋巴细胞表面CD4表达迅速下降,而小鼠T淋巴细胞表面CD4表达仅轻度下降;采用多色分析技术可以有效的检测Th1细胞和Th2细胞;采用CD3、CD8设门分析可以有效的区分人Th细胞;采用CD4设门可以有效区分小鼠Th细胞.结论人Th细胞检测宜采用4色染色分析技术,小鼠Th细胞检测采用3色染色技术即可.

  • 胆固醇合成抑制剂洛伐他汀对HL-60细胞caspase-3基因表达的影响

    作者:张雪玲;糜漫天;李等松;张乾勇;韦娜;杨志祥;郎海滨

    目的观察胆固醇合成抑制剂洛伐他汀(lovastatin, LOV)对HL-60细胞caspase-3基因表达的影响,进一步探讨其抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡的分子机制.方法 4、8、16 μmol/L LOV处理HL-60细胞1 ~ 4 d后,MTT比色法及生长曲线测定检测细胞增殖效应,流式细胞仪测定细胞周期相的分布及凋亡率,DNA梯形带检测观察细胞的凋亡效应,RT-PCR及Western blot方法分别分析LOV对HL-60细胞caspase-3 mRNA、caspase-3蛋白表达的影响.结果 LOV能显著抑制HL-60细胞增殖,使细胞周期阻滞于G0/G1期,细胞凋亡率增加,有凋亡特征性的DNA梯形带出现;LOV能上调HL-60细胞caspase-3蛋白表达,但对caspase-3 mRNA表达无明显影响,该作用呈剂量-效应和时间依赖关系.结论 LOV对HL-60细胞有增殖抑制和诱导凋亡作用,LOV能上调HL-60细胞caspase-3蛋白表达,推测这可能是LOV抑制HL-60细胞增殖并诱导其凋亡的重要分子机制.

  • Long Evans和Wistar大鼠视网膜神经节细胞电生理学及形态学特性比较研究

    作者:陈中山;阴正勤;王仕军;曾玉晓

    目的比较Long Evans大鼠和Wistar大鼠睁眼前后视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells, RGCs)电生理学特性及形态学特征上的差异.方法取出生后0~31 d Long Evans和Wistar大鼠,各按睁眼时间分为两组,制备视网膜片,行膜片钳全细胞记录,同时行组织切片和细胞内染色,观察形态特征.结果比较22只Long Evans大鼠和24只Wistar大鼠被动膜学特性和动作电位(action potential, AP)幅度及阈值无显著差异,形态学上除两者视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium, RPE)含或不含色素颗粒外未见明显区别.结论 Long Evans大鼠因其RPE含色素颗粒,以及在视觉和神经系统等方面的优点,可取代Wistar等白化鼠而作为一种良好的视觉和神经科学研究的实验动物模型.

  • 低温脑保护仪对失血性休克家兔的保护效应

    作者:宋维威;陆松敏;王建民

    目的探讨低温脑保护仪对失血性休克的保护作用.方法采用改良Wigger's休克模型,观察自行研制的低温脑保护仪对休克动物的存活时间及生命功能指标的影响.结果与对照组相比,低温脑保护仪能降低脑组织60%脂质过氧化物的产生,减缓心率和呼吸,从而降低氧耗.结论低温脑保护仪能有效减轻脑组织损伤,显著延长休克动物存活时间.

  • γ线诱发的白血病小鼠胸腺细胞SHP-2 mRNA变化的研究

    作者:黄定德;陈杞;韩玲;蔡建明

    目的探讨蛋白酪氨酸磷酸酶SHP-2 mRNA在γ射线体外诱发的白血病小鼠胸腺细胞中的变化情况,为进一步从细胞信号转导途径入手研究辐射致癌的分子机制奠定一定的基础.方法实验分为癌变组、未癌变组及对照组,应用PCR-SSCP、DNA测序、荧光定量PCR法分别检测各组胸腺细胞SHP-2 mRNA的突变及含量变化情况.结果①PCR-SSCP示9/14例癌变组胸腺细胞SHP-2 mRNA的第700~1 096 bp间可能发生突变,但DNA测序结果不支持;②癌变组胸腺细胞SHP-2 mRNA的含量与对照组及未癌变组比无明显变化.结论在γ射线诱发的白血病小鼠胸腺细胞中存在SHP-2的翻译异常,表现为翻译增强现象.

  • 大鼠坐骨神经损伤后几丁质在神经再生修复中作用的研究

    作者:程赛宇;阮怀珍;吴喜贵;张金海

    目的探讨几丁质(chitin)在坐骨神经损伤后促进神经功能恢复中的作用.方法实验动物采用完全随机分组法分为对照(SAL)组和实验(chitin)组,采用硅胶管套接大鼠切断的坐骨神经,硅胶管内给予生理盐水(SAL)或chitin溶液,分别于术后30或90 d,应用电生理检测、HRP逆行示踪方法及轴突图像分析方法来检测损伤的神经在电传导、轴浆运输及髓鞘再生等方面的恢复情况.结果术后30和90 d:① chitin组损伤侧下肢复合肌肉动作电位(CMAP)的潜伏期(LTP)分别为1.79 ms和1.29 ms;神经传导速度分别为16.00 m/s和22.00 m/s;波幅分别为8.17 mV和12.42 mV.②chitin组伤侧L5节段脊髓前角HRP阳性细胞百分率分别增加了24.00%和72.90%.③chitin组损伤侧的神经纤维数目分别为 2 691个/mm2和3 502个/mm2;神经髓鞘厚度分别增加了0.91 μm和1.55 μm.结论几丁质对周围神经损伤后的神经再生及修复具有积极的促进作用.

  • Grb2在MCF-7 乳腺癌细胞中的核定位研究

    作者:陈敏;陈彬;李渝萍;陈健;李强;钟小林;周度金

    目的构建Grb2的红色荧光蛋白融合表达质粒pDsRed1-C/Grb2,并观察Grb2在MCF-7乳腺癌细胞的核定位情况.方法用PCR方法扩增Grb2 cDNA,与红色荧光蛋白表达质粒pDsRed1-C重组构建融合蛋白表达质粒pDsRed1-C/Grb2,酶切、测序鉴定后,瞬时转染MCF-7 乳腺癌细胞株,用荧光显微镜观察Grb2的核定位情况.结果 pDsRed1-C/Grb2质粒有正确的阅读框,融合表达蛋白DsRed1-C/Grb2可定位于MCF-7 乳腺癌细胞核内.结论成功构建了Grb2的红色荧光蛋白融合表达质粒pDsRed1-C/Grb2,在MCF-7 乳腺癌细胞株中,Grb2除存在于胞浆外,也可定位于细胞核内,可能与其参与核内基因的转录调控有关.

  • SOCS3基因转染对低氧条件下大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖的影响

    作者:白莉;余祖滨;钱桂生;李淑萍;关崧

    目的探讨SOCS3基因对低氧大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖的影响.方法以脂质体为载体将pEFSOCS3和pSV2neo共转染至体外培养的PASMCs,应用RT-PCR和免疫细胞化学法测定转染前后细胞中SOCS3 mRNA 和蛋白表达.低氧处理PASMCs,采用Western blot法检测转染前后常氧 (N)、低氧6 h(H6)、低氧12 h(H12)PASMCs中STAT3蛋白酪氨酸磷酸化水平变化;流式细胞仪、 3H-TdR掺入法检测转染前后各时相点细胞增殖情况.结果 RT-PCR和免疫细胞化学证实转染后细胞中有SOCS3mRNA和蛋白稳定表达;与同时相对照组(包括未转染组和转染空载体组)相比,SOCS3基因转染组细胞中STAT3蛋白酪氨酸磷酸化水平显著下降(P<0.01);流式细胞仪分析显示SOCS3基因转染组细胞各时相点G0/G1期细胞比例显著增多(P<0.01),S+G2/M期细胞比例显著减少(P<0.01);SOCS3基因转染组细胞在常氧和低氧条件下 3H-TdR掺入量显著低于同时相点对照组细胞(P<0.01).结论 SOCS3蛋白可能通过降低STAT3酪氨酸磷酸化水平抑制PASMCs增殖.

  • GDNF基因修饰的雪旺细胞对大鼠坐骨神经缺损的修复作用

    作者:张文捷;周跃;陈菁;王建忠;陈建梅

    目的应用携带胶质细胞源性神经营养因子基因的逆转录病毒载体质粒(pLXSN-GDNF)对体外培养的雪旺细胞进行基因修饰,并结合细胞外基质凝胶及生物可降解聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物(PLGA)管构建神经移植复合体,用于大鼠坐骨神经缺损的修复,同时对其促轴突再生及神经元保护作用予以检测评价.方法 40只成年Wistar大鼠随机分为4组:A组(n=10) 细胞外基质凝胶-PLGA管桥接组;B组(n=10)雪旺细胞-细胞外基质凝胶-PLGA管桥接组;C组(n=10) GDNF基因修饰的雪旺细胞-细胞外基质凝胶-PLGA管桥接组;D组(n=10)自体神经桥接组.损伤各组12周时应用神经电生理及甲苯胺蓝染色和透射电镜观测神经再生情况,辣根过氧化物酶神经逆行示踪技术用于脊髓前角运动神经元再生评价.结果 12周时再生神经运动传导速度检测、甲苯胺蓝染色轴突形态计量学分析、透射电镜超微结构观察以及脊髓前角运动神经元再生评价结果提示:C组优于A、B组,而与D组相比无明显差异.结论雪旺细胞的转基因处理可能弥补单纯细胞移植神经营养因子含量的不足,而可能达到与自体神经移植相似的效果.

  • EGF与bFGF单独及联合应用对原代培养的兔角膜缘干细胞克隆形成率的影响

    作者:崔馨;贺翔鸽;赵玲;宗兆文

    目的了解单独及联合应用表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(b-fibroblast growth factor, bFGF)对原代培养的兔角膜缘干细胞体外增殖的促进作用.方法进行兔角膜缘干细胞原代培养,用克隆形成率和蛋白质免疫印迹方法检测单独及联合应用不同质量浓度EGF与bFGF对干细胞增殖力的影响.结果角膜缘干细胞在本培养条件下能够正常生长.单独应用时,质量浓度为10 ng/ml的EGF和20 ng/ml的bFGF对干细胞的促增殖作用强(P<0.01),10 ng/ml的EGF与20 ng/ml的bFGF联合应用可达到佳的促干细胞增殖作用.蛋白质免疫印迹检测也得到了相符的结果.结论体外单独及联合应用EGF与bFGF对原代培养的兔角膜缘干细胞的增殖能力有明显的促进作用,为提供大量的角膜缘干细胞以治疗眼表疾病提供了实验基础.

  • 晚期食道恶性狭窄安放带膜金属内支架的体会

    作者:罗香国;张伟国;严景恩

    1 资料和方法1.1 一般资料本组37例,男30例,女7例,年龄52~74岁,平均65岁.食道癌36例,贲门癌1例.病变位于食道上段5例,食道中段 26例,食道下段5例,贲门1例;病变长4~8 cm,平均5.3 cm.根据临床表现,吞咽困难分级[1],级29例,级8例,均已失去手术机会.

  • 经皮激光椎间盘减压术及其护理配合

    作者:陈洁;游箭;牟玮;张永克

    自Choy和Ascher等于1986年首先在临床上应用经皮激光椎间盘气化减压术(percutaneous laser disk decompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症并获得成功以来,因PLDD损伤小、操作方便、术后恢复快等特点,使该法得到了迅速的发展[1~3],为顺利的完成该手术,手术前后的护理准备和术中配合是十分重要的,现将我科82例PLDD护理配合的初步体会介绍如下.

    关键词: 激光 椎间盘 护理
  • CT导引下肺部穿刺活检的扫描技术探讨

    作者:谢兵;王健;黄学全

    非血管介入的开展在目前已广泛运用于全身各部位,T引导下的肺部穿刺活检由于其易行、效果显著而为普及.在穿刺过程中,T扫描的参数设置、病灶定位的准确性及CT透视的参数设置都与穿刺能否成功,同时也和受检病人及穿刺医生的射线防护密切相关[1].本研究就我们在肺部穿刺活检扫描时的简易定位器的自制和使用,扫描及透视相关参数的调整设置作了一些探讨和研究.

  • 原发性闭角型青光眼合并青睫综合征1例

    作者:赵长霖;谢汉平

    青光眼-睫状体炎综合征(glaucomatocyclitic crisis)首先由Posner-Schlossmann于1948年提出,故又名Posner-Schlossmann综合征(简称青睫综合征),属继发性开角型青光眼,临床常见.本病可同时合并双眼原发性开角型青光眼(POAG),而合并原发性闭角型青光眼(PACG)的病例,国内外文献仅见1篇报道[1].我们遇到1例右眼青睫综合征合并双眼原发性慢性闭角型青光眼的病人,现报告如下.

  • 酚妥拉明与垂体后叶素治疗重症肺结核咯血的比较研究

    作者:杨松;张耀亭

    重症肺结核咯血是临床上常见的急重症,传统治疗咯血药物是垂体后叶素,但成功率不高,且副作用多.但对冠心病、高血压和妊娠为绝对禁忌证[1],限制了其临床应用.本研究利用酚妥拉明治疗重症肺结核咯血取得了满意效果,现报告如下.

  • 血清心肌肌钙蛋白Ⅰ对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

    作者:王军华

    病毒性心肌炎是小儿常见的心血管疾病之一,近年来其发病率有增加的趋势.多年来肌酸激酶(CK-MB)测定被认为是判断心肌损伤的重要检测手段.血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)是近年来发现的一种高度特异、敏感的反映心肌损伤的标志物,本研究通过检测病毒性心肌炎患儿血清cTnI及CK-MB,探讨cTnI对小儿病毒性心肌炎的诊断价值.

  • 534例儿童胃镜临床分析

    作者:陈东风;刘重阳;周世亮;彭安国;冷恩仁;闫庆军;李平

    目的总结儿童胃镜临床应用价值及儿童胃镜检查疾病谱.方法对我院23年来(1980至今)年龄14岁以下的儿童胃镜检查资料进行回顾性分析.结果 534例患儿中,胃镜检查发现主要疾病是慢性浅表性胃炎255例,球部溃疡71例,胃溃疡29例,复合性溃疡11例,胆汁反流性胃炎58例,十二指肠球炎37例,糜烂性胃炎19例,食管异物15例,食管静脉曲张6例,食管炎5例,胃息肉4例,其它12例.1988年以后的498例中401例行幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)检查,208例Hp(+),Hp检出51.9%.结论儿童上消化道疾病以炎症和溃疡病常见,与成人相比儿童Hp感染率较低.儿童胃镜检查对儿童上消化道疾病诊治有重要价值.

  • 经尿道前列腺汽化电切术严重并发症及处理

    作者:张家华;季惠祥;熊恩庆;周占松

    目的探讨经尿道前列腺汽化术严重并发症的原因、预防和处理措施.方法对1997年8月至2003年2月期间,接受经尿道前列腺汽化电切术( TVP)的1 910例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)患者发生的并发症进行分析,找出可能的原因、预防及处理措施.结果本组1 910例患者,发生严重并发症78例,占4.1%,其中:①迟发性大出血35例(0.18%),系由凝固坏死组织脱落所致,采用汽化加电切可降低发生率;②腹膜外水外渗(水囊肿)27例(0.14%),过早切破前列腺假包膜引起,避免早期切破包膜或及时终止手术可预防;③严重尿道狭窄9例(0.05%),系使用镜鞘过粗和膀胱颈切除不当所致;④膀胱爆炸2例(0.01%),因汽化产生的气体排放不畅引起,手术中应间隙放空膀胱内冲洗液和气体;⑤真性尿失禁2例(0.01%),切除超过精阜,应避免之;⑥ 急性肾功能衰竭3例(0.015%),术中术后因水吸收致心衰或大出血等导致长时间低血压所致,可针对原因利尿强心或使用升压药、输血、输液,必要时行血液透析.结论 TVP严重并发症可以预防和治疗,随着术者的手术技术熟练程度增加及采取适当的预防措施,严重并发症发生率逐渐下降,手术安全性随之大大增加.

  • 嗜酸性粒细胞趋化因子在鼻内镜术腔粘膜中表达变化的研究

    作者:施祝良;张学渊

    目的探讨嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)在鼻内窥镜术腔粘膜转归过程中表达变化规律.方法采用Western blot与免疫组织化学技术检测eotaxin在10例Ⅰ型Ⅱ型慢性鼻窦炎患者功能性鼻窦开放术后术腔粘膜恢复过程中的表达变化.结果 Eotaxin蛋白在正常鼻粘膜中少量表达,而在慢性鼻窦炎粘膜或息肉中明显升高,且随时间呈现如下变化规律:①术后1~2周较术前明显降低(P<0.01);②术后4~6周达高峰,基本恢复至术前水平;③术后10~12周回落,接近于术后1~2周水平.结论 Eotaxin在内窥镜鼻窦术腔粘膜转归过程中可能起重要作用.

  • 腹腔镜辅助下根治性胃切除术17例临床初步报告

    作者:余佩武;王自强;张超;罗华星;钱锋

    目的探讨腹腔镜辅助下根治性胃切除术的可行性、方法和效果.方法 17例胃癌病人行腹腔镜辅助下根治性胃切除术,其中根治性全胃切除术3例,近端胃大部切除术4例,远端胃大部切除术10例.结果 17例中,除2例中转开腹外,其余15例均成功进行腹腔镜手术.手术平均用时:全胃切除401 min(340~475 min),近端胃切除254.3 min(212~340 min),远端胃切除324.5 min(270~377 min).术中平均出血量:全胃切除650 ml(400~900 ml),近端胃切除125 ml(50~200 ml),远端胃切除125 ml(100~200 ml),平均清扫淋巴结15.17枚(8~41枚).术后病人平均胃肠功能恢复时间3.4 d (2~5 d),下床活动时间3.5 d(2~5 d),进流质时间4.5 d(3~6 d),术后近期效果良好.无1例手术并发症.结论腹腔镜胃癌根治术安全、可行,能够达到与开腹手术相当的根治效果,且具有创伤小、术后恢复快等优点.

  • 瓣膜置换术后血气分析的变化特点及其临床意义

    作者:陈柏成;钱桂生;肖颖彬;陈林;钟前进;王学锋;刘晓莉;朱学敏

    目的本研究旨在总结瓣膜置换术后病人血气分析的变化特点并分析影响术后呼吸机辅助时间的危险因素,提高瓣膜疾病外科治疗的围术期处理水平.方法回顾性分析2003年3月至2003年6月期间我科连续完成的100例瓣膜置换病人的临床资料.结果本组病例年龄12~64岁,体质量31~88 kg,男性40例,女性60例.平均转流时间为(106.58±45.75) min,平均主动脉或上下腔静脉阻断时间(75.11±32.17) min,术后呼吸机辅助时间(21.86±20.78) h.体外循环术后动脉血氧氧分压及氧合指数较术前明显降低,术后肺泡-动脉血氧氧分压差A-aDO2及肺内分流Qs/Qt逐渐增大,而术后肺动态顺应性无明显变化.术后呼吸机辅助呼吸时间与病人术中转流时间、术后心肌酶谱、术后肺泡动脉氧分压差A-aDO2及术后引流量明显相关.术后发生严重并发症10例(10.0%),急性呼吸窘迫综合症2例(2.0%),术后早期死亡2例,手术早期死亡率2.0%.结论瓣膜置换术可造成明显的肺损伤,尽管瓣膜置换术后ARDS发生率低,但术后早期低氧血症却较常见.血气监测在瓣膜置换术后的病情与预后判断、治疗指导等方面具有重要的作用.

  • 妊娠高血压综合征胎盘滋养细胞中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达

    作者:王云;李力

    目的探讨HIF-1α在妊娠高血压综合征及正常妊娠胎盘滋养细胞中的表达异同,及其与硫酸镁治疗及妊高征分组的关系.方法分别取妊高征胎盘及正常妊娠胎盘各20例,免疫组化SABC法检测各组中HIF-1α的表达.计算机辅助图像分析,t检验对比结果.结果 20例妊高征胎盘中HIF-1α的分析值为5.719±0.591,而20例正常妊娠胎盘中HIF-1α的值为3.102±0.581,两组间有显著差异(P<0.001),HIF-1α在妊高征轻、中、重组间无显著差异(P>0.05),在硫酸镁治疗前后无显著差异(P>0.05).结论妊高征胎盘滋养细胞中HIF-1α表达明显增高,提示其可能参与了妊高征滋养细胞浅着床的过程.

  • Y染色体微缺失与男性不育的关系

    作者:刘锋;邓志华;邹彦;罗开玲;丘映;兰玲;陈芳;谢小薰;罗国容

    据WHO调查,在育龄夫妇当中约有10%~15%患者不育,其中因男性少精、弱精、无精子症造成的不育因素约占40%~50%,而精子生成障碍的约占30%.精子生成障碍的原因是多因素的,例如疾病、营养不良、内分泌紊乱、遗传缺陷和环境因素,尤其是遗传缺陷和染色体异常都会引起精子的生成障碍.目前已公认Y染色体的长臂上携带有精子发生所必须的遗传信息,染体基因的微缺失,大部分不会造成其它身体上的异常,只会造成男性不育[1].因此,本研究依靠PCR扩增法进一步探讨Y染色体微缺失与男性不育的关系.

  • 住院病人基本营养状况调查与分析

    作者:李明秀;姜学英;吴祖琴;刘俊

    住院病人的营养状况直接影响到病人身体的抵抗力,关系到疾病的预后及病人康复.为了配合中华医学会临床营养专业委员会对全国住院病人基本营养状况调查,弄清重庆地区近年来住院患者的基本营养状况,按照要求于2003年1月15日至2月15日对我院部分科室住院病人的基本营养状况进行了调查,现报告如下.

    关键词: 营养 调查 住院病人
  • 应用随机PCR技术制备靶基因文库随机片段

    作者:吕永强;杜桂鑫;童贻刚

    目的用随机PCR技术制备构建靶基因文库的随机基因片段.方法先扩出靶基因(HIV1Envgp160)片段,然后设计两条引物,1条为锚定随机引物用于扩出靶基因的随机片段,另1条为锚定特异引物用于对随机片段进行扩增,得到大量的随机片段;优化模板量、dNTP浓度、反应时间、温度和DNA聚合酶等反应条件,扩出靶基因的随机片段.结果得到用于建库的理想靶基因随机片段.结论随机PCR是制备靶基因文库随机片段的一个简便有效方法.

  • 幽门螺杆菌全菌疫苗研究进展

    作者:刘开云;邹全明

    幽门螺杆菌(helicobacter pylori,p)是定植于人胃内的革兰染色阴性、螺杆状、微需氧菌,目前全球近50%的人口感染了Hp,在发展中国家,其感染率可高达70%以上.Hp的抗感染治疗存在较大问题,使用单剂药物根除率低,而使用多联药物费用昂贵,治愈率不高且不能有效阻止Hp的再感染和复发.此外,耐药菌株的增加也使抗Hp治疗面临越来越复杂的难题,种种因素使Hp疫苗有望成为预防和治疗Hp感染有效的途径.这也并不是说用有效的疫苗就能克服抗生素治疗缺点,但特定的疫苗治疗,可以根除感染,同时还能提供适当的免疫记忆,避免再感染,而这一点是抗生素永远不能办到的.

第三军医大学学报分期目录

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